孩子的身高

一直是家长最关心的话题

有不少家长认为

“23窜一窜，25鼓一鼓”

孩子到青春期

个子便能“窜”上来

事实真的如此吗？

近期，怀化市妇幼保健院儿童保健科生长发育门诊接诊了不少矮小的孩子，很多家长误认为孩子矮是属于“晚长”，等发现没有出现“晚长”的时候再去医院咨询，已经错过了孩子长个子的黄金期，但是有极少部分家长发现自家孩子确实“晚长”的现象，这又如何解释呢？来听听怀化市妇幼保健院儿童保健科副主任医师杨金莲的解答吧。

什么是“晚长”？发现孩子晚长，应该怎么办？

“晚长”医学上称为“体质性青春期发育延迟”，是指正常青春期发育年龄仍无第二性征出现，但是能在之后自发进入青春期，即青春期比同龄人晚。“晚长”有一定遗传倾向，即父母小时候“晚长”，其后代也可能“晚长”。

但医生提醒，如果孩子在该发育的年龄，出现了第二性征发育，就不能叫做“晚长”。对于身高达到矮小症标准的孩子，也不能误认为就是“晚长”，需要经过专科医生的诊断，且定期随访身高及性发育情况。

此外，并非所有青春期发育延迟都是“晚长”，其他更常见的病因包括高促性腺激素性青春期发育延迟、低促性腺激素性青春期发育延迟和其他慢性疾病引起的功能性青春期发育延迟。

医生表示，“晚长”是一种排除性诊断，需要排除其他疾病的情况下且有明显家族史才能诊断，切忌盲目认为身高矮小就是“晚长”，以免错过干预的最佳时机。

儿童“晚长”有什么特点?

由于“晚长”具有遗传倾向，“晚长”孩子的父母一般至少有一方是晚发育的情况，如母亲在14-15周岁以后才有月经初潮，父亲上高中或大学之后身高还长了一大截等。

此外，“晚长”还有以下特点：

▲身高在同龄孩子中属于偏矮水平；

▲身高年增长速度在正常范围（＞5厘米/年）；

▲生长曲线低于正常，但与正常生长曲线基本平行；

▲第二性征发育显著落后于同龄人（男孩子第二性征不容易察觉）；

▲检查骨龄明显落后于实际年龄；

▲甲状腺功能和生长激素分泌正常。

▼世界卫生组织发布的0-5岁女童生长发育曲线图：

从图一可看出，孩子身高曲线和最后一条线平行，说明孩子虽然暂时矮，但生长发育的速率正常，考虑为“晚长”。但图二可以看出，身高和最下面的红线（P3生长曲线）越来越远，偏离正常的生长发育速率，即不是“晚长”。

发现孩子“晚长”怎么办?

对于青春期前的孩子，如果身高一直在矮小标准附近，但是有正常的生长速度（每年身高增长＞5厘米），且父母有“晚长”的情况，那么这种情况孩子有可能属于“晚长”。

医生提醒，对于矮小的孩子，即使考虑“晚长”，也需要每半年到一年随访一次身高、体重，定期监测孩子骨龄（青春期前每年1次，青春期每半年1次），一旦发现生长偏移，可能需要进一步检查或干预。如果孩子父母没有晚发育的情况，孩子在正常年龄进入青春期，但身高依然比同龄人矮很多，家长则需要提高警惕，孩子可能不属于“晚长”，而属于矮小症，需要尽早前往医院就诊。

长高季：免费义诊+骨龄检测活动来了

为了助力儿童青少年健康成长，我院儿童保健科将于3月进行生长发育科普义诊及免费骨龄检测活动，帮助矮小儿童实现长高梦。赶紧为您的孩子报个名吧！！！

一．活动福利

1. 现场所有儿童可参与生长发育专家现场义诊、生长发育评估、个性化身高管理方案指导。

2. 报名前100名儿童免费骨龄拍摄。

3. 筛选2-5名家庭经济困难儿童申请中国红十字基金会2-5万元药品救助。

4. 转发即可获得精美礼品1份（凭截图，朋友圈，微信群，抖音等均可）。

二.  报名方式

微信扫一扫，点击我要报名，填写孩子信息，即可完成报名

三．参与对象

    4-14岁身高在矮小范围及有长高需求的儿童

四．活动时间与地点

1.时间：2024年3月17日（周日）上午9：00-12：00

2024年3月24日（周日）上午9：00-12：00

2.地点：怀化市妇幼保健院门诊二楼儿童保健科

五、活动流程

挂号（可手机提前挂号、挂身高管理门诊）

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活动现场凭挂号信息，签到拿号

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免费测量身高、体重

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免费骨龄检查

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专家看诊

六、咨询电话0745-2291551