妊娠期宫颈需要被关注
信息来源:超声科 作者:粟泽平 发布日期:2019-06-27
在漫长的怀胎十月中,对于孕妈妈来说既是焦虑也是充满喜悦的等待。整个孕期,孕妈妈们都做了很多产前检查,如NT、糖筛、超声畸形筛查、重复监测体重、胎监等等,就为等待自己的宝宝顺利、健康的出生。
然而早产、中晚期流产也时有发生,对孕妇来说,无疑是一种沉重的打击。
宫颈的结构对于维持妊娠是必不可少的,使发育中的婴儿保持在子宫内并形成阻止阴道微生物上升的屏障。然而,病理性宫颈成熟可能在早产妊娠的任何时间发生:潜在的原因通常是未知的。
当孕妇存在阴道出血、过早出现宫缩或宫缩频繁的情况下,需要关注宫颈情况,并排除相关疾病,如先兆流产、早产临产、妊娠合并宫颈息肉及前置胎盘等。
检测早产还是有方法的:评估宫颈机能,预测早产发生
B超声评估妊娠宫颈,由于其安全性,可用性,患者接受度和可重复性,已成为一种重要的研究工具,提高了我们对早产的认识。可疑宫颈机能不全的孕妇,可在妊娠早期开始B超检查。
针对早产的高风险女性:既往有早产病史、宫颈锥切、利普刀(环形电切术)的官颈手术创伤史、子宫畸形、多发子宫肌瘤或是多胎妊娠的孕妇,超声评估宫颈机能更是非常必要。
什么时候做才适合,整个孕周要做多少次?
1、应在妊娠16至24周之间评估宫颈情况。
2、怀孕早期可疑宫颈机能不全的孕妇,建议从妊娠15周开始连续经阴道超声监测宫颈长度。
3、对于有自发性早产史的孕妇,通常在妊娠16至24周进行宫颈长度的连续评估(每1-2周由临床情况确定)。
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