随着"二胎"政策放开，越来越多家庭加入备孕二胎行列。其中不乏因当年政策限制未能再圆母亲梦的大龄女性。值得关注的是，高龄生育面临着受孕困难与新生儿健康风险双重挑战。

数据表明，不孕症发生率随年龄增长显著上升： ＜35岁发生率约为10%-15% ，40-44岁发生率升至33% ，≥45岁发生率高达87%，据世界卫生组织预测，不孕症将成为本世纪仅次于肿瘤和心脑血管疾病的第三大疾病。如您存在不孕高危因素，请务必及时就诊，避免错过最佳生育时机。

重视孕前相关检查

 25-35岁是女性生育的黄金时期。超过此阶段，女性身体机能逐渐下滑，可能出现卵巢功能衰退、激素水平变化等情况，导致：受孕几率降低 流产、早产风险增加 妊娠高血压等并发症风险上升。值得注意的是，部分育龄期年轻女性也面临卵巢功能下降的困扰，导致受孕困难。因此，无论年龄大小，科学的孕前评估都至关重要，具体有哪些项目呢？

一、全面生育力评估：

1.卵巢功能评估

建议重点检测以下项目：

AMH（抗缪勒管激素）：反映卵巢储备功能的重要指标。

基础窦卵泡计数（AFC）：于月经期通过阴道B超检查，评估卵泡存量。

性激素六项：包括FSH、LH、E2等，判断卵巢基础状态。

高龄女性常伴随卵巢储备下降，直接影响获卵数量与卵子质量。

2.宫腔环境检查

建议进行宫腔镜检查或三维B超，以排除可能影响胚胎着床的病变，如子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫肌瘤（尤其是黏膜下类型）及子宫形态异常。

3.输卵管状态评估

如发现输卵管积水，建议在试管前进行处理（如结扎或切除），以防止含有毒性物质的积液返流至宫腔，影响胚胎发育与着床。

4.男方精液检查

除常规精液分析外，强烈建议进行精液DNA碎片率（DFI）检测。高龄夫妇本身胚胎染色体异常风险较高，若合并高DFI，将进一步增加不良妊娠结局的风险。

二、遗传咨询与基因筛查

1.夫妻染色体核型分析：排查是否存在平衡易位等结构异常。

2.扩展性携带者筛查（ECS）：针对数百种常见隐性遗传病进行筛查，从源头上降低后代遗传病风险。

3.风险知情：应充分了解，高龄导致的胚胎染色体非整倍体发生率显著升高，建议提前做好心理与决策准备。

三、慢性病系统管理

如患有高血压、糖尿病、甲状腺疾病等慢性病，必须在孕前将相关指标控制在理想范围。试管治疗及后续妊娠均会增加身体负担，系统的健康管理是成功妊娠的重要保障。

四、科学备孕生活指南

1.培养良好生活习惯

保证规律作息，避免熬夜，建议每晚10:30前入睡，确保8小时左右优质睡眠，维持机体代谢平衡。

严格戒烟戒酒，控制咖啡因摄入。

远离高温环境（如桑拿、长时间泡澡），避免染发、美甲及接触化学有毒物质。

坚持适度运动，增强体质，为怀孕打下健康基础。

2.注重合理膳食与营养均衡

饮食应多样化，注意粗细搭配，多摄入天然食物，减少加工食品与高热量零食。

避免极端饮食行为，不偏食、不节食、不暴饮暴食，确保营养全面与均衡。

3.保持积极乐观心态 学会调节情绪，通过听音乐、发展兴趣爱好等方式缓解压力，维持轻松愉悦的心理状态，有助于内分泌稳定与生育健康。

4.将体重维持在正常范围 过重或过轻均可能影响排卵与内分泌，建议通过健康方式将体重控制在适宜水平，为顺利怀孕创造良好条件。