“医生，我的输卵管为什么会不通”？今天上午王女士在我科行子宫输卵管超声造影后追问：“难道我不能怀孕就是输卵管不通引起的”？一系列问题困扰着王女士。

我们耐心解释：受孕是一个复杂的生理过程，每一个环节都很重要，输卵管更是劳苦功高，它拾取卵子，是受精卵结合的唯一场所，运送受精卵到子宫腔。在不孕女性中，有至少1/3是因为输卵管阻塞，而且还有逐渐上升的趋势。

防止输卵管阻塞，要从源头抓起，那导致输卵管阻塞的原因有哪些？

一：妇科炎症

盆腔与生殖泌尿道炎症是造成输卵管阻塞的罪魁祸首。如支原体感染、衣原体感染、淋球菌感染、子宫内膜炎、附件炎等，如果不及时治疗，炎症扩散到输卵管时，就会导致输卵管阻塞。

二：手术感染（宫腔、盆腔以及腹腔的手术后感染）

女性生殖器并不是独立的系统，盆腔中的任何器官发生炎症都可能累及到输卵管。宫腔、盆腔以及腹腔手术后的感染，也是导致输卵管阻塞的一大原因。

三：产后/流产后感染

人工流产后引起的不孕症，在不孕症中占一定比例且有增多趋势。人流后不孕的病因主要有输卵管通畅度异常（阻塞或通而不畅），宫腔粘连，子宫内膜异位症，黄体功能不全等。

四：子宫内膜异位症

约有50%左右内异症患者伴有不孕；在不明原因不孕患者中，常因病变造成盆腔肿块、粘连、输卵管阻塞、卵泡发育不好或排卵障碍等因素引起。

五：结核病—输卵管结核

结核性输卵管炎，一般都是慢性发病，一旦阻塞之后，很难非手术复通，就是手术复通之后，受孕率也非常低。因此，对于结核病一定要尽量预防，从小接种卡介苗，一旦感染结核病就要规范的治疗，防止病菌扩散传播到输卵管，引起输卵管结核。

六：先天性输卵管发育不良

这是极少见的现象。如先天性输卵管缺如或畸形，输卵管过长或管腔狭窄，输卵管过度迂曲等，这些问题只能靠手术或者是试管婴儿。

王女士听后才知自己输卵管不通应该是前年一次人流后导致的，下一步的治疗得听从临床专业医生的意见，希望自己能够早日圆做妈妈的梦。