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流产后关爱(PAC)

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信息来源: 作者:佚名 发布日期:2014-01-28

一、流产后关爱

流产后关爱(Post-Abortion Care,简称PAC)。使一种标准化的服务流程,通过一对一咨询和集体宣教,来向前来接受人工流产手术的女性患者宣教避孕知识,及时落实有效地避孕方法,避免重复流产的发生。

PAC的核心是努力减少人工流产的机会。也就是说,必须了解导致人工流产的原因,从根本上减弱或消除导致人工流产因素的作用,才能降低重复流产。因此,PAC服务的目标是使妇女在流产后能够做到,①“立即避孕”的意识得到强化,②知情选择适合的避孕方法,③立即落实避孕措施,④能够坚持正确使用。

PAC作为一项公益平台已在我院妇产科门诊启动。我们将通过执行“PAC优质服务”为流产后女性提供专业的避孕宣教和咨询服务,促进高效避孕措施的落实,并最终减少重复流产的发生,提高育龄女性生殖健康水平。

 

二、我国开展PAC服务的必要性

1.      我国人工流产现状令人担忧

我国每年有800-100万次人工流产,令人不无担忧。流产的妇女年龄轻、未育妇女比例高。重复流产率高、间隔时间短。

2.重复流产对生殖健康的危害不容忽视

人工流产已成为在临床上具有较高安全性的成熟技术。但是,流产毕竟是一项创伤性手术,在受术者中有一定的、不可避免的副作用和并发症,尤其是重复流产,会给生殖健康带来伤害,甚至是严重的、不可逆的伤害。人工流产次数越多,流产并发症和后遗症发生率越高。人工流产可能导致感染、宫腔粘连、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、月经不调、闭经等并发症,远期可能导致继发不孕、胎盘异常、习惯性流产、早产、胎儿死亡等。在我国,88.2%的不孕不育女性做过人流手术。1年内尤其是6个月内的重复人工流产的危害最大,称为“高危流产”。

3.   流产后再次意外妊娠的原因

 流产与分娩不同,流产后排卵的发生可以早至术后11天,约67.4%的妇女于流产术后第一个周期恢复排卵。也就是说,生育能力可以迅速恢复,大多数妇女在流产后,很快就可能再次妊娠。如能在人工流产后及时获得有针对性的计划生育建议和咨询服务,对预防人工流产再次发生有积极的意义。

4.  流产女性对PAC服务具有强烈需求,她们急需要有一些流产后的保健常识和避孕知识来避免再次受到伤害。

5. 推进人工流产后避免重复流产是当务之急

计划生育是我国的一项基本国策。我国的计划生育是以避孕为主,流产只是避孕失败后的补救措施。

因此,中华医学会计划生育学会作为我国计划生育医学专业领域的学术领导者,近年来加大力度倡导在我国推行PAC项目,并与20114月发布了我国首部《人工流产后计划生育服务指南》,为我国广泛开展PAC项目服务提供了规范化标准和参照基础。