更年期妇女随着年龄的增长，容颜衰老、精力不足、退休或下岗、子女成人或成家立业、亲人病故等均可使其生活质量下降，生活的满意度明显降低，从而导致各种心理异常症状的出现。有研究发现某些人格特征与更年期出现的心理异常有关。这些人格特征包括较严重的神经过敏症、自责自罪感、神经至、情绪不稳定及内向性格的人。

雌激素水平的下降，可以造成中枢神经系统5-羟色胺酸浓度下降，从而导致5-羟色胺的水平降低，造成抑郁心境的产生。雌激素的变化也会影响多巴胺、乙酰胆碱等神经介质的改变，另外，卵巢功能的减退，会使下丘脑和垂体的功能亢进，其结果导致自主神经功能的紊乱。常见的心理异常表现如下：

抑郁状态  在情绪低落的基础上，有些人可出现思维和行为的抑制，表现出能力和精力的减退、迟钝、内心受挫感、自责自罪感、无助感及自杀观念和行为等。

焦虑状态  焦躁不安、注意力不集中或大脑一片空白、兴奋易怒、肌肉紧张、疲乏、睡眠障碍等。

偏执状态  自我封闭、固执、敏感多疑或出现妄想。

神经衰落  精神易兴奋、脑力和体力易疲劳，易激怒、易烦恼和易紧张，睡眠障碍、紧张性头痛等。

躯体症状  潮红、潮热、出汗、胸闷、气短、心悸、腰背关节痛等。

对有心理问题的更年期妇女，首先要认识和了解更年期是一个自然的生理过渡时期，随着绝经时间的延长，症状会自然消失或减弱。同时可采用认知疗法和放松疗法，以帮组应付生活中的压力和负性生活事件。躯体症状明显者可采用激素补充治疗。