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女性骨盆底,不得不说的事儿

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信息来源: 作者:胡婷婷 发布日期:2015-06-05

1. 顺产是导致产后女性容易尿失禁、阴道松弛的原因?

很多孕妇担心顺产会影响形体或阴道分娩导致阴道松弛,甚至会引起子宫脱垂,阴道膨出问题,所以选择剖宫产。实际上这种想法是错误的。广西某产科医院在2013年对809例产后盆底功能进行评估,比较顺产和剖宫产两者对盆底功能的影响。研究结果表明两种分娩方式组无差异。妊娠时腰部向前突出, 腹部向前鼓起并向下突出, 使重力轴线向前移而使腹腔压力和盆腔脏脏器的重力指向盆底肌肉, 加上在妊娠期由于子宫增大对盆底慢性牵拉及孕激素水平的变化导致盆底支持结构减弱,无论采取何种分娩方式,妊娠对女性盆底肌肉的损害是不可避免的,因此盆底肌肉损伤程度及产后腹部肌肉与盆底肌肉收缩不协调性,剖宫产与阴道产比较无明显差异。

2.为什么说女性骨盆底的脆弱是百病之源?

女性骨盆底肌肉松弛会导致压力性尿失禁,比如打喷嚏、大笑或运动(如跑步、跳绳)时,腹压瞬间升高,骨盆底肌肉衰退,无法瞬间产生对抗压力的动作。盆底肌的松弛也影响性生活质量。骨盆问题除了导致其周围组织器官产生异常外,还会对全身的肌肉、体态、内脏功能产生重大的影响。人体的脊椎骨连接骨盆,骨盆一旦歪斜,脊椎骨也会产生歪曲,进而压迫到神经产生各种失调。坐骨神经通过骨盆,若骨盆歪斜,坐骨神经受到压迫,甚至会引起下半身的疼痛。骨盆的歪斜导致脊椎更加弯曲,使得肩部、腰部的肌肉过度使用,引起僵硬、疼痛,血液循环变差,氧气、养分的输送效率也会降低,降低新陈代谢,血液不易流至末梢,出现腿脚冰凉等症状。很多女性烦恼的腰痛、坐骨痛、肩背酸以及其他内脏生殖泌尿系统疾病,其根本原因就是骨盆歪斜或盆底肌肉组织松弛。

3.女性骨盆底功能障碍是不是无法恢复了?

在欧美及日韩等发达国家,早在二三十年前就已经重视女性盆底功能障碍问题,以法国为例,政府鼓励产妇在分娩后一至两周开始,在家做“盆底功能操”。产后42天,政府会免费给产妇提供一个疗程的康复训练疗程(包括盆底肌锻炼,生物反馈疗法及电刺激疗法等),从而大大减少了盆腔器官脱垂以及尿失禁等盆底功能障碍性疾病的发生。同时,唤醒盆底的神经及肌肉,使阴道更好的回复到紧缩状态,从而提高性生活的质量。

目前大量的文献资料已经表明,虽然妊娠与分娩对女性盆底肌肉的损害是不可避免的,但对盆底损伤的影响是可逆的。产后及时进行盆底功能的康复治疗,并不会对日后的性生活和身体造成明显影响。但是如果不重视骨盆底康复锻炼,过早放弃自我是非常愚蠢和不负责任的行为。