--记新生儿科医护人员全力抢救呼吸窘迫综合征患儿脱险康复出院。

    10月9日对于丁兴先生来说，是一个既高兴又难忘的日子，高兴的是他的孩子这天康复出院了，难忘的是孩子几次脚踏鬼门关让他心潮涌动。而对于我们新生儿科的医护人员来说，同样是高兴又难忘的日子。高兴的是这例新生儿呼吸窘迫综合征患儿经过我们的多次抢救成功脱险，难忘的是在抢救的日日夜夜与患儿结下了浓浓的情谊，在康复出院依依不舍的场景中，婴儿绽开了出生以来第一朵灿烂的笑花……

   这名患儿于2015年9月19日15:00出生在安贞医院妇产科，因生后出现呼吸急促伴呻吟，为进一步诊疗于当日下午17:55急转我院。值班医生李梦林开始迅速询问病史及查体，患儿T不升，呼吸高达90次/分，全身皮肤发绀、可见明显三凹征，李梦林医生在护士的配合下当机立断查X片后给予NCPAP辅助通气、查动脉血气、血氧监护等治疗，密切观察患儿病情变化。科主任谌洪飞得到消息后立即赶到科室查看患儿、指导值班医生对患儿病情做出诊断、治疗，与患儿家属谈话。到22:00时，患儿在辅助通气下呼吸仍急促，血氧饱和度波动在56%-90%之间，经过与患儿家属商讨后，医生决定于插管后气管内给予肺表面活性剂，在与当班护士肖杰丹的合作下成功给药。

给药后患儿病情未见明显好转，9月20日9:00主管医生徐琦查看患儿并结合复查x片后决定改用SIMV模式（有创机械通气）。之后在该模式下再次使用了肺表面活性剂，期间患儿多次出现病情变化，科主任和主管医生徐琦坚守病房，做到第一时间了解患儿的病情及时修正治疗方案，护士长罗碧君带领着护士姐妹们积极配合医生，密切观察患儿病情，不让死神的镰刀无情的挥下。

   在大家的细心照料下，患儿在22日病情终于稍平稳，经过讨论后主管医生决定改为NCPAP辅助通气，加强呼吸道管理。

   在我们都松一口气的时候，它再一次和我们开了个玩笑，9月23日患儿二氧化碳分压持续升高，无奈之下，值班医师和家属商讨后再次改为SIMV通气模式。24日护士长罗碧君心系患儿早早来到病室，查看患儿的同时指导我们做生活护理，见气管导管内有大量黄色粘痰堵塞伴有血氧饱和度下降，请示主管医生徐琦后于吸痰，在吸痰（负压为90mmHg）过程中患儿气管导管内突然出现大量鲜红色血液，患儿全身发绀，心率、呼吸及血氧饱和度下降至0，罗碧君老师立即清理气管导管后，配合主管医生徐琦予胸外心脏按压及复苏囊正压通气，30s后患儿肤色好转，心率恢复至131次/分，护师李敏遵口头医嘱，大声复述核对无误后予蛇毒血凝酶1/3支气管内滴入，1/3支静脉推入、多巴胺改善循环、增强心肌收缩力、停止吸痰、控制液体量、张力……在护士和医生无暇的配合下，再一次在死神的手中抢下了患儿，之后，护士长每日总是早早的来到重症监护室，温柔又细致的为患儿整理暖箱，观察患儿全身皮肤状况，指导我们在护理操作中预防交叉感染，减少并发症的发生。总是最后一个下班，叮嘱当班护士们细心观察患儿，一定要在病情变化的第一时刻发现……

   三次插管，大大小小无数次的抢救，期间医务人员克服了尿潴留、发热、胃出血、下肢水肿、感染等等困难，几经波折，向死而生，患儿终于在入院20天后的10月9日康复出院，看着他可爱的笑容，我们心中充满了感动与不舍，祈祷他今后的日子顺顺利利，平平安安。

   看着护士唐娟耐心的为家属讲解出院后的注意事项的时候，一股自豪感涌上来，我再次为自己是这其中的一员感到自豪，我们和外面的世界被一扇铁门隔开，我们面对的是毫无生活自理能力的患儿，是随时有生命变化的新生儿，是无法用语言表达不适的患儿，我们要像了解自己一样了解患儿，患儿的一举一动在我们的眼中要幻化成语言表达给医生，所以我们的硬件条件要求更高。

   我们平凡，像一颗颗小草，虽然无名，虽然渺小，但我们从没有放弃执着的追求，我们有崇高的信念，我们有不变的坐标，在新生儿科，医生和护士姐妹们是一个个小小的点，护士长和科主任是线，通过他们的连接，我们连成了一条生动而又美丽的曲线，在他们的带领下指向生命的希望。