病情回顾：突发肌间血肿命悬一线

11月10日，一个30多天的宝宝因呼吸困难入住怀化市妇幼保健院儿科PICU，入院后发现宝宝凝血功能有异常。发现宝宝穿刺部位出现了青紫肿胀并有扩大趋势，B超显示存在51mm*9mm大小的淤血。相当于30多毫升的血液淤积，而8斤的宝宝身体里一共只有约320毫升血液，意味着有将近1/10的血液淤积在宝宝的右臂。然而患儿的血色素仍在继续下降，不排除有继续出血的可能，小小的生命深深的揪动着每位儿科医护人员的心。

 救治过程：医联体专家远程指导，医护协作创造康复奇迹

儿科主任陈安玲立即组织全科医护人员进行讨论，宝宝血色素下降的那么快，凝血功能持续异常，种种症状提示这不单纯是肺炎、感染能解释的，肯定合并血液系统疾病并高度怀疑“血友病”，马上更改治疗方案并立即联系医联体上级医院“湖南省儿童医院”进行远程会诊，会诊结果专家充分肯定了我们的治疗、护理方案并对后续的诊疗给予指导。

此时的小生命不仅面临呼吸系统的困难还要堤防血液系统的重重艰险，第一，宝宝的肌间血肿若不能及时控制，很可能进一步发展为骨筋膜室综合征，严重者宝宝的右臂很可能出现功能障碍甚至截肢；第二，宝宝有凝血功能障碍，存在颅内出血、关节处出血、肝脾等内脏出血；第三，若宝宝确诊为血友病，将加大护理难度，对宝宝的侵入性操作必须做到“一针见血”，不能让宝宝过于哭吵，不能让宝宝过于烦躁，不能磕着不能碰着，不能~~~~~~

确诊宝宝为“血友病”后，在医务人员争分夺秒的抢救下，血友病宝宝度过了一道又一道难关。11月19日，宝宝的肺炎痊愈，出血纠正，回到了爸爸妈妈的怀抱。

                         搭乘医联体航母，妇幼儿科治疗水平飞速提升

我院于2016年5月第一批加入湖南省儿童医院组建的儿科医联体，这使得我院儿科系列的诊疗及护理水平登上了一个新的台阶。我院PICU病房，成功救治了众多急危重症患儿，包括化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎、重症肺炎、呼吸衰竭、心力衰竭、血友病等；同时儿科新开展了支气管纤维镜、肺功能等多项新技术，使呼吸系统疾病的患儿能得到更好的诊治；并于2018年获得了怀化市的重点学科。通过医联体，实现了“病人不动、医生移动”儿科诊疗新模式，让两地医师直接沟通病情，让患者及时接受诊治，跨越时间、空间上的阻碍。在医联体的帮扶下，我院儿科系将不断提升诊疗及护理水平、积极探索并积累疑难病例成功的救治经验，提升现有技术服务质量的同时也着眼于新技术、新项目的开展，更好的服务于人民。