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如何早期发现和确诊小儿患有先天性心脏病?

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信息来源: 作者:邹健祥 发布日期:2016-10-14

    1、先天性心脏病患儿有哪些表现及分型?
  (1)、生后即有青紫,呼吸急促,活动耐力差,喂养困难,生长发育迟缓,随年龄增长出现喜下蹲,指端呈棒杵状。
  (2)、青紫不明显,心脏有杂音,轻者无症状,重者气急,吃奶中断,反复呼吸道感染,多汗,生长发育差。若发现上述症状体征,需去医院作进一步检查确诊。根据病人是否有青紫(即皮肤和粘膜呈青紫或紫红色),可分为:a、青紫型;b、潜在青紫型;c、无青紫型。我国儿童最常见的先心病按发病率排列依次为室间隔缺损25%、房间隔缺损15~20%、动脉导管未闭15%、肺动脉瓣狭窄10%、法洛四联症10%。同一个病人可有两种或两种以上畸形并存。

  2、哪些先天性心脏病可以自然愈合?
  (1)、继发孔房间隔缺损:3岁以前自然愈合率20~30%。
  (2)、室间隔缺损:3岁前自然愈合率30%,小型膜周部室间隔缺损自然愈合率更高,可达50%。流入道和流出道室间隔缺损不能自然闭合。⑶动脉导管未闭:生后3个月有自闭可能,6个月后自闭可能很小。

  3、先天性心脏病常规需哪些器械检查?
  包括心脏三位片、心电图、彩色超声心动图、心导管检查及心血管造影术进一步明确诊断,了解疾病严重程度,确定手术或介入治疗方式的选择。其他如食道超声心动图、磁共振、CT、动态心电图也有诊断意义。

  4、先天性心脏病为何行心导管检查和心血管造影?
  心导管检查是由外周血管插入各种导管,到达心脏和大血管进行压力测量、血氧资料等,通过计算做出精确的生理诊断。心血管造影是将心导管送入到一些重要的心腔和血管内注入造影剂,更精确地做出心脏内解剖畸形的诊断。虽然超声心动图等影像诊断技术的发展使一些简单的先心病可直接经超声确诊进行手术,但是对于婴儿及复杂先心病的诊断,心导管检查和心血管造影仍为最后决定性的诊断的方法。