怀孕是一个幸福而神圣的事情，每对夫妇都希望有一个健康可爱、聪明伶俐的宝宝，然而孕育小生命是一个漫长而又艰辛的过程。特别是惊喜自己怀上了，若出现腹痛及阴道流血该怎么办呢？

此时就得去看医生了，腹痛是妊娠早期常见的临床主诉。有许多腹痛原因是妊娠期所特有的。但不要忘记任何导致非妊娠患者腹痛的疾病也可以发生在妊娠女性身上，虽然临床表现可能不尽相同。

由于恶心、呕吐、腹痛、阴道流血等症状在正常妊娠患者中也常出现，因此对妊娠患者腹痛进行评估具有挑战性。以下情况相对常见：

1.胚胎植入子宫壁

正常情况下，胚胎植入子宫壁可导致轻度、间歇性疼痛及少量阴道出血（即孕卵植入期出血）这种点滴出血，量少，且发生受精后6-12天。

2.流产

妊娠早期腹痛、阴道流血、不伴宫颈口扩张考虑先兆流产。超声显示胚胎存活或合并宫腔积血。不全流产时，宫颈口扩张、阴道流血、腹痛伴妊娠组织不全排出，超声可显示宫腔内仍有部分组织残留。

3.异位妊娠

任何阻碍胚胎向子宫腔迁移的因素都可能引发异位妊娠。这些危险因素包括盆腔炎、年龄大于35岁、既往输卵管结扎、异位妊娠史、吸烟、释放孕激素的宫内节育器等

异位妊娠超声上常表现为宫腔内未见妊娠囊（或见假妊娠囊）、附件区肿物、盆腔积液。

目前通过病史和临床体征无法可靠除外异位妊娠。除非已经明确为宫内妊娠，否则任何伴有停经、腹痛、阴道流血、晕厥患者均首先考虑异位妊娠。

当怀孕早期出现腹痛伴阴道流血，首先不要紧张，需要到正规的医院看医生，然后做相关的检查，明确原因。临床医师会根据病史、临床症状及一系列的辅助检查结果进行正确的诊断治疗。