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剖宫产疤痕部位妊娠你了解吗?

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信息来源: 作者:粟泽平 发布日期:2015-12-17

中共十八届五中全会提出全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策,对于70、80后来说,这政策虽然来得晚了些,但总算是赶上末班车了,心里充满高兴和幸福感。但作为一名医生,在此提醒大家,准备怀孕前一定要咨询专业妇产科医生,做好怀孕前准备。因为就在今天,我接诊的一位怀二胎的孕妇,阴道流血来检查,经诊断为剖宫产疤痕部位妊娠。

剖宫产瘢痕部位妊娠见于曾有剖宫产史的孕妇,胚胎着床于子宫下段剖宫产切口瘢痕处,是一种特殊部位的异位妊娠,为剖宫产远期并发症之一。病因是由于剖宫产术后子宫切口愈合不良,瘢痕宽大,或者炎症导致瘢痕部位有微小裂孔,当受精卵运行过快或者发育迟缓,在通过宫腔时未具种植能力,当抵达瘢痕处时通过微小裂孔进入子宫肌层而着床。

孕妇往往在此次停经后常常伴不规则阴道出血而就诊,一旦为剖宫产疤痕部位妊娠,继续妊娠可并发前置胎盘、胎盘植入甚至子宫破裂等严重并发症,而盲目药物流产或刮宫时,又极易损伤血管,而发生致命的大量出血。早期诊断,早期处理,可避免子宫大出血及子宫破裂等并发症的发生。最方便、快捷而准确的就是经阴道超声,表现为子宫腔内无孕囊,而在靠近子宫峡部前壁处见孕囊或混合性包块,三维经阴道彩超更能准确判断其着床位置,一旦确诊必须住院治疗,防止大出血发生。