随着“全面二孩”政策的放开，许多家庭都在计划“二孩”的到来，有很多超过35岁高龄妇女准备再次怀孕，高龄妊娠对于孕妇和孩子都有一定的风险，高龄妇女如何顺利怀孕？如何安全渡过妊娠期和分娩期，保证母子健康，高龄妇女怀孕需要注意什么？

高龄女性怀“二孩”会存在哪些风险？

 ▶▶相比年纪轻的孕妇，高龄女性身体的各项机能都有所下降，不仅受孕困难，而且怀孕后容易流产、出生缺陷发生率高、妊娠合并症并发症及难产几率增高等。既往较高的剖宫产率，导致疤痕妊娠率增高，胎盘植入发生率增多。反复接受人工流产的妇女，更容易发生产后出血，子宫破裂等。年龄越大，患产后抑郁症、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症的机会也更高。

▶▶对孩子而言，父母年龄越高，宝宝出生缺陷越高发。以唐氏综合征为例，母亲35岁生宝宝，婴儿患唐氏综合征的发生率是1/260，当孕妇年龄在40岁以上时，唐氏综合征发生率就上升到1/100。

高龄女性在备孕阶段要注意哪些问题？

▶▶ 养成良好的生活习惯和规律的饮食起居，保持好心态；

▶▶ 注意均衡营养，保证维生素与矿物质的补充，做好体重管理；

▶▶ 提前3个月口服叶酸，最好是叶酸等多种元素复合制剂；

▶▶ 避开所有可能有危害的污染物质；

▶▶ 怀孕前接受健康检查，看看是否有高血压、糖尿病、甲亢等疾病，如果有应先治疗，病情稳定后再怀孕，怀孕后定期产检；

▶▶ 年龄接近绝经期的妇女，或合并子宫肌瘤，高血压，糖尿病等疾病，应咨询医生后理智选择是否怀孕。

高龄女性在怀孕阶段要注意哪些问题？

▶▶应该注意休息、每天要保证充足的睡眠，控制食盐摄入，补充钙、铁和叶酸，做到膳食平衡，高蛋白高维生素低糖低脂饮食，绝对避免烟和酒精饮料；
   ▶▶按要求进行规律产前检查；
   ▶▶孕中期做产前诊断：18-24周羊膜腔穿刺羊水染色体检查；并在孕20―24周做全面的超声检查，以排除胎儿畸形；

▶▶孕中晚期监测血压、血糖：高龄怀孕容易发生妊娠高血压疾病和妊娠期糖尿病，如果诊断了妊娠期糖尿病，必须严格通过控制饮食来控制血糖，必要时用胰岛素；一旦出现头晕、眼花、下肢水肿，必须测血压，如果超过140/90mmHg，要尽快就医，查尿常规，看是否有蛋白尿。必要时住院监测和治疗；
   ▶▶控制体重：随着年龄的增加，身体新陈代谢放慢，高龄产妇更容易肥胖。巨大儿和产妇肥胖都会增加剖宫产率和难产率。孕中晚期一定要控制体重，每周增重不超过500g，有糖尿病的孕妇需要更加严密监控各种身体数据；

▶▶孕前在服药治疗内科病的，怀孕后继续吃药治疗，部分需要改用妊娠期可用的药物，并定期到相应专科随诊；

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高龄女性在分娩期要注意哪些问题？

▶▶选择有条件的正规医疗机构分娩；

▶▶只要没有妊娠合并症或产科并发症，高龄不是剖宫产的指征；

▶▶分娩方式：第一胎为顺产的，第二胎应尽量选择阴道分娩；第一胎为剖宫产的，第二胎由医生决定分娩的方式；

▶▶产时要注意预防因子宫收缩不良导致的产后出血；

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高龄女性在哺乳期要注意哪些问题？

▶▶跟低龄孕妇一样，产后鼓励母乳喂养；

▶▶产后42天常规检查，了解子宫收复情况；

▶▶对经历过两次阴道分娩的产妇，会存在不同程度的阴道松弛和膀胱膨出，应该进行盆底康复治疗，以免出现漏尿现象，影响以后的生活质量。