谈起女性朋友的远方亲戚，你会想起谁？很多人会说，那当然是“大姨妈”了。她每个月都雷打不动的来看我，但是有少部分小姐姐的大姨妈却没有那么友好。要么几个月不来或者来了就不走，可吓坏了我们的小姐姐。大姨妈如此任性，小姐姐们应该如何应对呢？关于大姨妈的一些异常表现，怀化市妇幼保健院生殖科副主任张力为您解惑。

在妇产科门诊常常会碰到许多小姐姐提出各种各样的问题：

“医生，我的大姨妈血颜色不鲜红，是不是有炎症了”

“医生，我这个月大姨妈提前了2天，是不是月经不调了”

“医生，我大姨妈原来7天来一次，这几个月变成5天一次了，我是不是卵巢功能不好了”

“医生，我这次的大姨妈有血块，是不是有宫寒”……

各位小姐姐其实不用过度担心，一般情况，女性月经周期提前或者推迟不超过七天，经期持续2-8天左右，月经量5-80ml，平均值是20-80ml，都是正常的。而且月经血本来就是暗红色的，当月经第一天或者最后1~2天，经量相对较少时，颜色会更深，有时候接近黑红色；如果在月经2-3天，经量相对比较多的时候，会有大块子宫内膜混着血流出来，有少量血凝块，这些情况都是正常的。

但是如果大姨妈出现下面这两种情况，就要引起重视了。

第一：和原来的经期比周期变短了，经量明显减少了。如果出现1-2次这种情况，后面恢复正常，一般不需要太担心，如果一直没有恢复，月经量也越来越少，那就有可能是下面这些情况导致的。

1、过度减肥 。

由于节食或过度运动导致短期内快速体脂减少，均会导致月经减少甚至闭经。女性的月经与体内的脂肪有很大关系，脂肪含量太少或减脂速度太快，会引起雌激素分泌减少，影响子宫内膜增生，可能导致月经变少。

2、子宫内膜变薄。

宫腔操作如人工流产、上环取环，或者曾经得过子宫内膜疾病如内膜结核、内膜炎等，子宫内膜受到损伤导致黏连或变薄，难以恢复，也会引起月经量变少。

3、激素分泌异常。

环境变化、熬夜、情绪抑郁、精神紧张焦虑等应激因素可能会引起下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌紊乱，进而导致月经量减少。

4、更年期的女性因为卵巢功能逐渐衰退，激素分泌减少，会导致月经量变少。除此之外，一些内分泌疾病，如多囊卵巢综合征、甲亢甲减、高泌乳素血症等也会导致体内激素分泌异常，卵泡发育受到影响，子宫内膜增生受到影响，月经量减少。

第二：原来时间短，最近怎么变长了？如果月经期变长，不超过8天，经量变化不大，一般不用担心，如果月经淋漓不尽，而且明显超过以前的月经量，容易引起贫血，也会影响到正常生活，那就要重视了。可能是以下情况引起。

1、结构性异常子宫出血。

主要包括子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌症等，这些疾病会引起出血量增多，月经量自然就变多了。还有就是各种子宫内膜增生或内膜癌等，常见表现就是异常子宫出血。

2、非结构性异常子宫出血。如果排除了结构异常，异常子宫出血主要与下面几个原因有关：

凝血功能异常，血液系统疾病。很多女性妇科本身没有问题，出血多就要警惕自身凝血功能是否正常，是否存在血液系统疾病。

排卵功能障碍，正常月经是基于排卵后雌孕激素撤退，子宫内膜发生脱落而出血。如果没有排卵，就没有孕激素的撤退，子宫内膜仅仅在雌激素的撤退下就开始了脱落、出血，脱落的不彻底就会导致出血的增多。

原发性子宫内膜功能障碍，这些疾病主要是由负责调节经期失血量的分子和细胞机制异常所致。

医源性因素，常见于应用医疗器械(主要是宫内节育系统)、性腺类固醇类(尤其是仅含孕激素的制剂)或药物治疗等等。剖宫产憩室，常见症状就是月经淋漓不尽。

  小姐姐们平时对待月经的一点小小变化不用太紧张，有自己的规律就可以了，但是，如果出现以上的明显异常，建议及时就医。