霉菌性阴道炎
信息来源: 作者:张建华 发布日期:2016-07-22
霉菌性阴道炎或念珠菌性阴道炎即外阴阴道假丝念珠菌病(VVC),是由念珠菌引起的一种常见多发的外阴阴道炎症性疾病。白色念珠菌为条件致病菌,10%~20%的非孕妇女及30%的孕妇阴道中有此菌寄生,但菌量少,不引起症状。只有当全身及阴道局部免疫能力下降,尤其是局部细胞免疫力下降,白色念珠菌大量繁殖,才会引发阴道炎症状。
病因
念珠菌是一种真菌,通常引起阴道炎的是念珠菌中的白色念珠菌。念珠菌对热的抵抗力不强,加热至60℃1小时后即可死亡。但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强。
临床表现
念珠菌性阴道炎的典型症状是外阴瘙痒,且瘙痒症状时轻时重,时发时止,瘙痒严重时坐卧不宁,寝食难安,炎症较重时还可能出现排尿痛、性交痛等。白带增多是本病的另一主要症状,白带一般很稠,呈豆渣样或乳凝块状。
检查
妇科检查白带呈白色稠厚豆腐渣样;阴道黏膜红肿,严重的形成浅溃疡少许阴道。分泌物放于10%KOH玻片上,在显微镜下找到菌丝。若有症状而多次镜检为阴性,可用培养法进行培养。
诊断
1.外阴奇痒,白带呈白色稠厚豆腐渣样;
2.阴道黏膜红肿,严重的形成浅溃疡;
3.阴道分泌物中找到白色念珠菌。可取少许阴道分泌物,放于10%KOH或生理盐水玻片上,混匀后在显微镜下找到菌丝,即可确诊。用10%KOH可溶解其他细胞成分,检出率阳性率为70%~80%。若有症状而多次镜检为阴性,可用培养法进行培养确诊。
预防
1、每天晚上临睡前,都要清洗外阴。最好使用淋浴。当无法保证淋浴时,可在家中准备一个专门用来洗下身的盆。用清水洗即可。洗时要先洗阴阜部位,洗完后洗肛门,洗完肛门后的水不要再洗阴阜,避免此部位受到污染。再者,洗时不要清洗阴道,这样会洗去大量阴道杆菌,水也会降低阴道的酸性,减弱阴道的自净作用,更易患念珠菌性阴道炎。
2、药物避孕的妇女如果反复发生念珠菌性阴道炎,应停用避孕药,改用其他方法避孕。
3、穿着纯棉内裤,使这一部位透气性好。不要穿化纤内裤,不要穿紧身裤,同时每天更换干净内裤。养成良好的卫生习惯。合理穿衣。
4、大便后从右向左擦或从左向右擦,避开阴道口,防止阴道部位受到感染。小便后要擦拭,保持外阴清洁。
5、使用公共厕所时尽量避免坐式马桶;提倡淋浴。不过度讲究卫生。
6、购买合格的卫生巾及护垫,并做到勤更换。
7、锻炼身体,均衡饮食,不过食含糖量高的食品。
8、性生活前要洗净双手及外阴。
9、不滥用抗生素。
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