妙龄少女发生子宫内膜病,看医生如何治病“保膜”
信息来源:妇科 作者:余知音 发布日期:2021-11-09
一位妙龄少女,未婚无性生活,因为月经紊乱11年就诊多家医院,治疗效果均不理想。近期,因不规则阴道流血2个多月来到怀化市妇幼保健院妇科就诊。女孩由于长期阴道流血,目前贫血严重,为排除子宫内膜病变,医院决定为其进行无损伤处女膜宫腔镜检查。
听说要做宫腔镜检查,女孩妈妈大惊失色,急忙说道,我闺女还没有找朋友呢,这个检查会损伤处女膜吧?
不会的,我们有无损伤处女膜宫腔镜检查。医生耐心解说道。什么是无损伤处女膜宫腔镜检查?来听听怀化市妇幼保健院妇科专家是怎么说的吧!
无损伤处女膜宫腔镜检查,就是手术中不放置阴道窥器,不损伤处女膜,仅用直径4.2毫米的宫腔微创镜从阴道进入宫腔,可以将阴道及宫腔作一个全面细微的检查,并在宫腔内取子宫内膜作病理检查,明确有无子宫内膜病变,查找出血原因。
征求女孩及母亲同意后医生为女孩采用了无损伤处女膜的宫腔镜检查,发现子宫内膜息肉及子宫内膜增生过长,医生用微型钳摘除了最大的赘生物,术后检查处女膜完整。同时用相关药物调整月经周期,解决了她多年的不正常阴道流血。让她不再到处奔波,安安心心做一个快乐的女孩。
我国由于受传统观念的影响,处女膜对于年轻女性而言有着特殊意义。常规操作往往造成医源性的处女膜损伤,无疑会给患者带来身体伤害和心理创伤。无损伤宫腔镜检术填补了幼女及未婚女性进行阴道及宫腔检查的空白,及时准确发现幼女及未婚女性阴道或子宫腔内的异常病变并进行相应的治疗,同时不损伤处女膜。
说了这么多,宫腔镜到底是何方神圣?哪些疾病可以用宫腔镜治疗呢?
第一:异常子宫出血
包括月经过多,月经过频,经期延长,不规则子宫出血,绝经后子宫出血等,宫腔镜检查可排除宫腔内有无器质性病变,如子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、子宫内膜癌、妊娠组织残留、葡萄胎、子宫内膜增生过长等。通过宫腔镜的检查,有助于鉴别子宫功能性或器质性病变。镜检中对可疑病灶可以直视下取活检,增加了诊断的正确性。
第二:不孕症或习惯性流产
宫腔环境异常可能引起不孕或流产,这些原因包括宫腔粘连、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、子宫内膜结核、部分胎骨残留、子宫纵隔、双角子宫、子宫内口松弛等。
第三:残留、嵌顿的宫内节育器等异物
可检查节育器有无移位、嵌顿、宫腔内胎骨或部分胎盘残留等。
第四:子宫输卵管碘油造影或B超提示子宫异常或病变
例如子宫边缘不规则,宫内有充盈缺损,宫腔变形等均提示腔内病变,镜检可予以确诊或纠正。B超能显示子宫内病变的形态大小部位和数目,但最终确诊还有赖于宫腔镜检查或定位后取材作组织学检查。
第五:幼女或未婚妇女的阴道检查
宫腔镜可以替代阴道窥器用于幼女或未婚妇女的阴道检查,可以尽量避免损伤处女膜。
第六:子宫纵隔切开矫形,经宫腔镜输卵管插管疏通治疗输卵管闭塞。