您现在所在的位置:首页 > 科普宣传 > 产后保健

每个产妇都要做“骨盆修复”?

字号:[]

信息来源:孕产保健科 作者:胡婷婷 发布日期:2019-08-27

随着时代的进步,当今的女性对产后恢复极为重视,因此这块市场量需求很大,不免顺势衍生了许多不同资质的产后恢复机构和美容院。近日,有许多产后女性频繁来我院咨询产后盆骨修复项目。根据这些外界机构的宣传,产后妈妈们的骨盆会松弛数倍,如果不进行骨盆修复,一段时间以后,不仅腰胯变宽,小翘臀会变得又扁又大,原来笔直的大长腿还会变成难看的O型腿,更会有阴道松弛、子宫脱垂、甚至是大小便失禁的情况发生......

                                                                              无资质的“康复师“

曾有学者走访了上海、长沙、南宁、岳阳四个城市的 20 家产后修复机构,并向 380 位产后康复的从业人员发放了调查问卷,调查结果令人震惊:

70%以上相关从业人员的学历在高中及以下;仅有不到20%从业人员有临床或护理相关专业背景,更多是来自于家政服务业和保健按摩业;在入职前,有56.5%从业人员表示,他们只需要培训10-15天就可以上岗;而在入职后,高达74%的“康复师”2年或者2年以上才会再接受一次专业技能培训。

这不禁让我们对这些产后修复机构的专业性产生了更大的质疑。一些没有专业水平和服务技能的从业人员,通过自我包装摇身一变为经验丰富的产后康复师。

依照政策规定:中医产后康复师需持证上岗。但对所持证件的“含金量”却没有规定。《保健按摩师》成为保健服务行业的“尚方宝剑”。此证颁证机构是人力资源与社会保证部发展与就业中心,然而在人力资源社会保障部职业资格认证列表中,却并没有保健按摩师的条目。

因此,低学历、无专业背景、速成培训,成为了行业内的普遍现象!!!

                                 那么,正常的产后骨盆应该是什么样?

女性产后的骨盆,真的会如同这些机构宣传的那样松弛、变形吗?咱们先来了解以下正常的女性骨盆。正常人耻骨联合间隙约4~6mm,孕期耻骨联合可增宽2~3mm。从怀孕的3个月开始,身体就会分泌雌激素、孕激素和松弛素来为宝宝的分娩做准备。这些激素会作用于耻骨韧带,使耻骨韧带变软、延展(其中松弛素起到了关键作用),帮助宝宝顺利通过。

因为韧带松弛,所以骨盆在怀孕期间也会变得不那么稳定,有些孕妈妈会出现程度轻重不一的耻骨上疼痛、压痛、肿胀和水肿,这些疼痛会向腿部,臀部或背部辐射。在爬楼梯、起身、咳嗽等情况下加重。

以上这些,是产后修复中心的人会告诉你的,当然也确实是有科学依据的。但最重要的一点他们却隐瞒了。在孕期扩大、增宽的骨盆,会在产后4-12周恢复正常,各种疼痛不适也大约在1个月内消退,无需进行额外的修复。只有当耻骨联合分离>10mm时,才需要进行骨盆修复治疗,然而这种情况出现率小于1%。也绝对不是修复中心宣传的“人人都要做骨盆修复”。

值得注意的是有一个概念,经常被这些机构有意混淆了,那就是盆底肌修复和骨盆修复。盆底肌松弛才是造成漏尿、盆腔脏器脱垂、性生活不和谐的最大元凶,是需要迫切恢复的,而非盆骨修复。

                             耻骨分离的检测和治疗方法

一般来说,以下这四种情况可能会造成需要治疗的产后耻骨分离:

1、第二产程> 150分钟

2、有三度或四度撕裂

3、接生方式不当(如:胎儿头在骨产道内旋转用力方向变异)

4、巨大儿

如果产后突然出现这些情况:耻骨联合处疼痛、翻身改换体位时疼痛、疼痛向大腿内侧放射、走路像鸭子一样、甚至只能卧床不能行走,那么一定要及时就医!

通常医生会让你照一个X光(耻骨联合缝隙>10mm),来确认分离的距离。但有些妈妈在怀孕中会就因为严重的疼痛而就医,如果担心宝宝会受到X光的伤害,可以选择做B超(B超测量耻骨联合缝隙>10mm,左右错合差度≥ 5mm)。还有一些临床检查可以辅助判断:如骨盆挤压分离试验阳性。

对于耻骨联合增宽>10mm但<2.5cm的妈妈们来说,目前治疗方式以保守治疗为主,主要为短期卧床及骨盆带束缚,还有定制的髋关节支具、双侧牵引,糖皮质激素、糜蛋白酶及利多卡因注射,低频电神经刺激治疗,物理治疗,针灸等。一般在4个月内就能缓解。如果增宽>2.5cm的话,就需要由医生来判断要不要做手术了。

目前市面上的产后机构良莠不齐,为了赚钱巧立名目。妈妈们一定要擦亮眼,这些机构的作用仅仅是辅助保健,没有任何治疗的能力,如果真的出现严重的疼痛不适,那么一定要及时就医,千万不要因为这些机构天花乱坠的说辞,而延误病情。


上一篇:爱的守护

下一篇:产后盆底康复知多少